{"id":6620,"date":"2019-02-06T15:15:56","date_gmt":"2019-02-06T14:15:56","guid":{"rendered":"https:\/\/biovariance.com\/uncategorized\/welt-krebs-tag-was-ist-krebs-eigentlich\/"},"modified":"2023-03-08T12:50:43","modified_gmt":"2023-03-08T11:50:43","slug":"welt-krebs-tag-was-ist-krebs-eigentlich","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/biovariance.com\/de\/krebs\/welt-krebs-tag-was-ist-krebs-eigentlich\/","title":{"rendered":"Welt-Krebs-Tag: Was ist Krebs eigentlich?"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4462\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Am-04.Februar-ist-Welt-Krebs-Tag.png\" alt=\"Am 04.Februar ist Welt-Krebs-Tag\" width=\"350\" height=\"200\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Am 04. Februar war der <strong>Welt-Krebs-Tag<\/strong>. Deswegen beantwortet der aktuelle Blogbeitrag die Frage, was Krebs eigentlich ist und wie er entsteht.<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Geschichte<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"alignright is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-4464\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Metastasen-einer-Krebszelle-1024x768.jpeg\" alt=\"Metastasten einer Krebszelle\" width=\"250\" height=\"200\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Krebs wurde bereits von den alten \u00c4gyptern im sogenannten \u201eEdwin Smith Papyrus\u201c beschrieben.<sup>1<\/sup> Darin wurde die Entfernung von <strong>Tumoren<\/strong> aus der Brust von Frauen mit einem Werkzeug namens \u201eFeuerbohrer\u201c erl\u00e4utert.<sup>1<\/sup> Au\u00dferdem ist vermerkt, dass es f\u00fcr diese Art von Erkrankung <strong>keine Behandlung<\/strong> gibt.<sup>1<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Tats\u00e4chlich wurde eine 3.000 Jahre alte \u00e4gyptische Mumie gefunden, die aufgrund von <strong>Brustkrebs<\/strong> verstorben ist.<sup>2<\/sup> Ganz in der N\u00e4he entdeckten Arch\u00e4ologen eine 2.800 Jahre alte m\u00e4nnliche Mumie mit dem bislang \u00e4ltesten Fall eines <strong>multiplen Myeloms<\/strong>.<sup>2<\/sup> <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0090924\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Der \u00e4lteste bekannte Krebsfall (\u00f6ffnet in neuem Tab)\">Der \u00e4lteste bekannte Krebsfall<\/a> ist jedoch ein Skelett eines vor 3.200 Jahren verstorbenen \u00c4gypters mit einem <strong>Weichteiltumor<\/strong>, der bereits in die Knochen <strong>metastasiert<\/strong> hatte.<sup>3<\/sup> Die dadurch entstandenen L\u00e4sionen sind bis heute sichtbar.<sup>3<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Definition<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Die lateinische Bezeichnung Tumor wird mit <strong>Geschwulst<\/strong> \u00fcbersetzt und beschreibt eine anormale <strong>Vergr\u00f6\u00dferung eines Gewebes<\/strong>.<sup>4<\/sup> Da bestimmte Tumorarten, aufgrund der umgebenen erweiterten Blutgef\u00e4\u00dfe wie die F\u00fc\u00dfe von Krebsen aussahen, wurde damit der Name der Krankheit definiert.<sup>1<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tumorarten<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Ein Tumor l\u00e4sst sich anhand des <strong>Gewebes<\/strong> differenzieren, dem er urspr\u00fcnglich entstammt:<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<ul>\r\n\t<li><strong>Karzinome<\/strong>: entstehen im Deck- und Dr\u00fcsengewebe (Epithel) und sind f\u00fcr etwa 80% aller b\u00f6sartigen Tumore verantwortlich<sup>5<\/sup><\/li>\r\n\t<li><a href=\"http:\/\/clincancerres.aacrjournals.org\/content\/9\/6\/1941.long\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Sarkome (\u00f6ffnet in neuem Tab)\">Sarkome<\/a>: entstehen im Binde- und St\u00fctzgewebe (Fettgewebe, Muskeln, Sehnen) oder Muskelgewebe und stellen nur etwa <strong>1% der malignen Erkrankung<\/strong> dar<sup>6<\/sup><\/li>\r\n\t<li><strong>Blastome<\/strong>: embryonale Tumore, die w\u00e4hrend der Gewebe- und Organentwicklung entstehen<sup>4<\/sup><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Diese Tumorarten werden als <strong>solide Tumore<\/strong> zusammengefasst, da sie anfangs einen festen Gewebeverband und eine deutliche Begrenzung haben.<sup>4<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Im Gegensatz dazu gibt es die <strong>systemischen Krebserkrankungen<\/strong> (systemisch = den ganzen K\u00f6rper betreffend), die sich von Beginn der Krankheit im ganzen K\u00f6rper ausbreiten.<sup>4 <\/sup>Zu dieser Kategorie geh\u00f6ren b\u00f6sartige Erkrankungen des blutbildenden und lymphatischen Systems (Leuk\u00e4mie und Lymphome).<sup>4<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Dignit\u00e4t<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p><strong>Dignit\u00e4t<\/strong> bezeichnet in der Medizin die Klassifikation von Tumoren. Hierbei wird haupts\u00e4chlich zwischen gut- und b\u00f6sartigen Tumor unterschieden.<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<ul>\r\n\t<li><strong>Benigne Tumore<\/strong> sind gutartig.<sup>7<\/sup> Sie verdr\u00e4ngen umliegendes Gewebe, \u00fcberschreiten aber die Grenze zu benachbartem Gewebe nicht.<sup>4<\/sup><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<ul>\r\n\t<li><strong>Semimaligne Tumore <\/strong>sind \u201ebeschr\u00e4nkt b\u00f6sartig\u201c.<sup>4,7 <\/sup>Sie wachsen zerst\u00f6rend in umliegendes Gewebe ein, bilden aber keine Metastasen.<sup>4,7<\/sup><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"alignright is-resized\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-4468\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Ablauf-der-Metastasierung.png\" alt=\"Ablauf der Metastasierung\" width=\"350\" height=\"300\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<ul>\r\n\t<li>Ein maligner Tumor ist b\u00f6sartig und wird als <strong>Krebs<\/strong> bezeichnet.<sup>4,7<\/sup> Dieser w\u00e4chst unkontrolliert, ungeordnet und dringen in umliegendes Gewebe ein und zerst\u00f6rt es dadurch.<sup>4,7<\/sup> Tumorzellen k\u00f6nnen sich \u00fcber Blutgef\u00e4\u00dfe oder Lymphbahnen ausbreiten und Metastasen (<strong>Tochtergeschwulste<\/strong>) bilden.<sup>4 <\/sup><\/li>\r\n\t<li><strong>Pr\u00e4kanzerosen<\/strong> sind Gewebever\u00e4nderungen, die sich mit hoher Wahrscheinlichkeit zu b\u00f6sartigen Tumoren entwickeln.<sup>7<\/sup><\/li>\r\n\t<li><em>Carcinoma in situ<\/em> (\u00fcbersetzt: <strong>Krebs am Ursprungsort<\/strong>) beschreibt einen malignen Tumor im Fr\u00fchstadium, der die Basalmembran des Ursprungortes noch nicht durchbrochen hat und noch nicht in anderes Gewebe eingedrungen ist.<sup>7<\/sup><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Entstehung<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"alignleft is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4472\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Entwicklung-von-Tumorzellen.png\" alt=\"Entwicklung von Tumorzellen\" width=\"350\" height=\"100\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Ein Tumor entsteht, wenn sich gesunde Zellen im K\u00f6rper ver\u00e4ndern.<sup>4 <\/sup>Eine derartige <strong>Ver\u00e4nderung<\/strong> wurde erstmals 1982 bei dem Gen <em>RAS<\/em> beschrieben.<sup>8<\/sup> Forscher konnten mit dieser Beobachtung nachweisen, dass sich gesunde menschliche Zellen durch <strong>Mutationen<\/strong> in Tumorzellen verwandeln.<sup>8 <\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Mutationen<\/h4>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Eine Mutation beschreibt eine dauerhafte Ver\u00e4nderung innerhalb des <strong>Genoms<\/strong>. Diese tritt <strong>spontan<\/strong> ohne \u00e4u\u00dfere Ursache oder wird <strong>k\u00fcnstlich erzeugt<\/strong> durch sogenannte Mutagene (siehe Ausl\u00f6ser). Es werden folgende Arten von Mutationen unterschieden:<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<ul>\r\n\t<li><strong>Deletion<\/strong>: ein Teil der DNS wird ausgeschnitten<\/li>\r\n\t<li><strong>Insertion<\/strong>: ein zus\u00e4tzliches DNS-St\u00fcck wird eingebaut<\/li>\r\n\t<li><strong>Substitution<\/strong>: eine einzelne Base wird ausgetauscht<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Stille Mutationen bleiben meist unentdeckt, da diese keine Auswirkung auf den Organismus haben; im Gegensatz zu den <em>Loss-of-function<\/em> Mutationen, bei denen das entsprechende Genprodukt seine Funktion verliert. Besonders gef\u00e4hrlich sind diese bei Genen, die den Zellzyklus kontrollieren und f\u00fcr Reparaturmechanismen zust\u00e4ndig sind.<sup>9<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kennzeichen einer Krebszelle<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4476\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Hallmarks-of-cancer.png\" alt=\"Hallmarks of cancer\" width=\"300\" height=\"150\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Douglas Hanahan und Robert A. Weinberg haben in ihrer Ver\u00f6ffentlichung \u201eThe hallmarks of cancer\u201c die <strong>Kennzeichen einer jeden Krebszelle<\/strong> beschrieben.<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4480\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Unterschiede-zwischen-einer-gesunden-Zelle-und-einer-Krebszelle.png\" alt=\"Unterschiede zwischen einer gesunden Zelle und einer Krebszelle\" width=\"500\" height=\"600\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Ausl\u00f6ser<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Krebs ist eine sehr komplexe Krankheit mit vielen m\u00f6glichen Ursachen. Auftretende Mutationen k\u00f6nnen mit oder ohne \u00e4u\u00dfere Einfl\u00fcsse entstehen oder genetisch bedingt sind.<sup>4<\/sup> Dabei hat nicht jede Sch\u00e4digung eine Mutation zur Folge.<sup>9<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00c4u\u00dfere Einfl\u00fcsse<\/h4>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<ul>\r\n\t<li><strong>Lebensstil<\/strong>: Dazu geh\u00f6ren Rauchen, \u00dcbergewicht, Bewegungsmangel und falscheErn\u00e4hrung.<sup>4 <\/sup>Fachleute sch\u00e4tzen, dass die <strong>H\u00e4lfte aller Krebserkrankungen<\/strong> durch eine \u00c4nderung des Lebensstils vermeidbar w\u00e4re.<sup>4<\/sup><\/li>\r\n\t<li><strong>Umweltfaktoren<\/strong>: Krebsausl\u00f6sende Stoffe (<strong>Kanzerogene<\/strong>), zum Beispiel Chemikalien, Umweltgifte oder Strahlung.<sup>4<\/sup> Es wird gesch\u00e4tzt, dass etwa <strong>4 bis 20 von 100 Menschen<\/strong> umweltbedingt an Krebs erkranken.<sup>4<\/sup><\/li>\r\n\t<li><strong>Krankheitserreger<\/strong>: Vor allem Viren, aber auch Bakterien und Parasiten. So entsteht zum Beispiel Geb\u00e4rmutterhalskrebs durch HPV (Humane Papillomaviren) oder ein Magenkarzinom durch das Bakterium <em>Helicobacter pylori<\/em>. Fachleute sch\u00e4tzen, dass weltweit etwa <strong>jede sechste Krebserkrankung<\/strong> durch eine Infektion ausgel\u00f6st wird, in Deutschland etwa <strong>4 von 100<\/strong>.<sup>4<\/sup><\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"alignright is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4484\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Die-Zellteilung-Mitose.png\" alt=\"Die Zellteilung (Mitose)\" width=\"350\" height=\"200\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Der Lebensstil und der Einfluss der Umwelt geh\u00f6ren zu den <strong>Hauptursachen<\/strong>.<sup>9<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Zellteilung<sup>4<\/sup><\/h4>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Bei <strong>Zellteilungen<\/strong> kann es zu Sch\u00e4den kommen, die dann von der Mutterzelle auf die Tochterzelle weitergegeben wird.<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Alterskrankheit<\/h4>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Mit <strong>zunehmendem<\/strong> <strong>Alter<\/strong> steigt das Krebsrisiko, da die Wahrscheinlichkeit von bleibenden Sch\u00e4den aufgrund <strong>mangelnder<\/strong> <strong>Heilungsf\u00e4higkeit<\/strong> des K\u00f6rpers immer h\u00f6her wird.<sup>11<\/sup> Im Laufe des Lebens sammeln sich Mutationen an, die ab einer gewissen Anzahl nicht mehr repariert werden k\u00f6nnen.<sup>11<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4488\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Krebs-eine-Alterserscheinung.png\" alt=\"Krebs - eine Alterserscheinung\" width=\"700\" height=\"400\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Vererbung<\/h4>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Neben den Mutationen, die spontan neu entstehen k\u00f6nnen, spielt auch die <strong>genetische<\/strong> <strong>Grundausstattung<\/strong> eine wichtige Rolle. Manche Menschen haben ein erh\u00f6htes Krebsrisiko, da Mutationen, die die <strong>Krebsentstehung<\/strong> f\u00f6rdern, vererbt werden k\u00f6nnen.<sup>4<\/sup> Fachleute sch\u00e4tzen, dass etwa <strong>5 bis 10 von 100 Krebsf\u00e4llen<\/strong> genetisch bedingt sind.<sup>4<\/sup> Dies hei\u00dft jedoch nicht, dass jeder Mensch mit diesen bestimmten Genen zwangsl\u00e4ufig an Krebs erkrankt.<sup>4<\/sup> Auch hier spielen \u00e4u\u00dfere Einfl\u00fcsse eine zus\u00e4tzliche zentrale Rolle.<sup>4<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Relevante Gene<\/h3>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<div class=\"wp-block-image\">\r\n<figure class=\"alignright is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-4490\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/p53-der-W\u00e4chter-des-Genoms.png\" alt=\"p53 - W\u00e4chter des Genoms\" width=\"250\" height=\"200\" \/><\/figure>\r\n<\/div>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Zu diesen Genen z\u00e4hlen <strong>Protoonkogene<\/strong> und Tumorsuppressorgene.<sup>8 <\/sup>Protoonkogene kommen in jeder Zelle vor und beeinflussen Wachstum, Teilung und Differenzierung einer Zelle. Durch Mutation entsteht ein Onkogen, welches durch seine ver\u00e4nderte Genfunktion das Zellwachstum \u00fcberm\u00e4\u00dfig antreibt und somit Krebs entstehen lassen kann. <strong>Tumorsuppressorgene<\/strong> hingegen kontrollieren den Zellzyklus und k\u00f6nnen durch ihre F\u00e4higkeit, bei gesch\u00e4digten Zellen Apoptose auszul\u00f6sen, die Wahrscheinlichkeit der Tumorbildung senken. Dazu z\u00e4hlt zum Beispiel das <strong>Protein p53<\/strong>, das auch als \u201eW\u00e4chter des Genoms\u201c bezeichnet wird. In fast der H\u00e4lfte aller Krebserkrankungen liegt eine Mutation in dem f\u00fcr dieses Protein kodierendem Gen vor.<sup>8 <\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Genmutationen k\u00f6nnen die Krebsentstehung somit auf zwei Wegen vorantreiben: Entweder durch die <strong>Aktivierung<\/strong> von Onkogenen oder durch die <strong>Deaktivierung<\/strong> von Tumorsuppressorgenen.<sup>8<\/sup><\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Mittlerweile sind \u00fcber<a href=\"https:\/\/cancer.sanger.ac.uk\/census\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" 570 Gene (\u00f6ffnet in neuem Tab)\"> 570 Gene<\/a> bekannt, die mit Krebs in Verbindung gebracht werden.<sup>8<\/sup> Sch\u00e4tzungen zufolge m\u00fcssen <strong>mindestens f\u00fcnf verschiedene Gene<\/strong> mutiert sein, um die Kontrollmechanismen au\u00dfer Kraft zu setzten und somit Krebs entstehen zu lassen.<sup>9<\/sup> Dabei k\u00f6nnen die Mutationen unterschiedliche Ursachen haben.<sup>9<\/sup> Im Durchschnitt tragen zur Bildung eines Tumor in etwa <strong>100-1000 verschiedene Mutationen<\/strong> bei.<sup>8<\/sup><\/p>\r\n<p><\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p><\/p>\r\n<p>Ansprechpartner:<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p>Kristina Schraml (kristina.schraml@biovariance.com)<\/p>\r\n<p>\r\n<\/p>\r\n<p><a href=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/Quellen_Krebsentstehung.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Quellen (\u00f6ffnet in neuem Tab)\">Quellen<\/a><\/p>\r\n<p><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Am 04. 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