{"id":6654,"date":"2020-04-01T13:07:09","date_gmt":"2020-04-01T11:07:09","guid":{"rendered":"https:\/\/biovariance.com\/uncategorized\/darmkrebs-das-ubel-im-bauch\/"},"modified":"2023-04-05T11:40:23","modified_gmt":"2023-04-05T09:40:23","slug":"darmkrebs-das-uebel-im-bauch","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/biovariance.com\/de\/bioinformatik\/darmkrebs-das-uebel-im-bauch\/","title":{"rendered":"Darmkrebs &#8211; Das \u00dcbel im Bauch"},"content":{"rendered":"<h3>Zahlen und Fakten<\/h3>\n<p>Der Bergiff \u201eDarmkrebs\u201c beschreibt diverse b\u00f6sartige Tumore, die \u00fcberwiegend im Dickdarm und Enddarm auftreten. In anderen Bereichen wie dem D\u00fcnndarm und dem Blinddarm treten b\u00f6sartige Tumore eher selten auf.\u00a0 <sup>[1]<\/sup> Darmkrebs hatte in den 1950er Jahren noch eine recht geringe Inzidenz. Mittlerweile ist diese Erkrankung jedoch eine der verbreitetsten Krebsarten \u00fcberhaupt und f\u00fcr etwa 10 % aller krebsbedingten Todesf\u00e4lle in den westlichen L\u00e4ndern verantwortlich. <sup>[1,2]\u00a0<\/sup> Weltweit reiht sie sich hinter Lungen- und Brustkrebs auf dem dritten Platz der h\u00e4ufigsten Krebserkrankungen ein. In Deutschland ist Darmkrebs sowohl unter M\u00e4nnern als auch Frauen die zweith\u00e4ufigste Krebserkrankung, wobei im Jahr 2016 etwa 26.000 Neuerkrankungen bei Frauen und 32.300 bei den M\u00e4nnern auftraten. 11.400 Frauen und 13.400 M\u00e4nner erlagen im selben Jahr dieser schweren Krankheit. Darmkrebs ist bei M\u00e4nnern demnach etwas st\u00e4rker ausgepr\u00e4gt als bei Frauen. Mehr als die H\u00e4lfte aller Patienten erkrankt im Alter von 70 Jahren oder mehr, was widerum verdeuticht, dass\u00a0 Darmkrebs wie viele andere Krebsarten auch eine altersbedingte Erscheinung ist.\u00a0 Nur 10 % aller neuen F\u00e4lle werden vor dem 55. Lebensjahr verzeichnet.<sup>[2]<\/sup> Das Lebenszeit-Risiko an Darmkrebs zu erkranken liegt bei etwa 6 %, wobei chronische endz\u00fcndliche Darmerkrankungen sowie weitere wichtige Faktoren wie eine ungesunde Ern\u00e4hrung oder Bewegungsmangel das Risiko entsprechend erh\u00f6hen. Auch genetische Mutationen steigern das Darmkrebsrisiko. Vererbbare Mutationen verursachen 3-5 % aller Darmkrebserkrankungen, die meisten davon im Dickdarm. Bei betroffenen Patienten steigt das Risiko, bereits im Alter von 20-40 Jahren\u00a0 zu erkranken, um ein vielfaches. <sup>[1]<\/sup> Im Jahr 2018 erfasste die World Health Organization \u00fcber 1,8 Mio Neuerkrankungen weltweit, von denen \u00fcber 50 % allein im asiatischen Raum auftraten (siehe Abb.1). Zudem gab es etwa 880.000 Darmkrebs-basierte Todesf\u00e4lle. <sup>[3,4]<\/sup> Experten sch\u00e4tzen, dass die globale Inzidenz bis zum Jahr 2040 auf \u00fcber 3 Mio ansteigen wird.\u00a0 <sup>[3]<\/sup> \u00a0<\/p>\n<figure style=\"width: 565px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/b2.jpg\" alt=\"amount-of-pediatric-studies-in-percent-of-all-clinical-studies-2006-2016\" width=\"565\" height=\"491\" \/><figcaption class=\"wp-caption-text\">Abb. 1: Globale Inzidenzrate von Darmkrebs (2018). <sup>[2]<\/sup><\/figcaption><\/figure>\n<p>\u00a0 \u00a0 Wie bereits erw\u00e4hnt sind M\u00e4nner st\u00e4rker von Darmkrebs betroffen als Frauen. <sup>[2,3,6]<\/sup> Zudem korrelieren die steigenden Inzidenzraten in den wirtschaftsstarken L\u00e4ndern mit deren zunehmend \u00e4lter werdenden Bev\u00f6lkerung (siehe Abb. 2). <sup>[3]<\/sup> \u00a0<\/p>\n<figure style=\"width: 565px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img decoding=\"async\" class=\"\" src=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/globale-inzidenzrate-von-darmkrebs-nach-geschlechte-und-region-2018.jpg\" alt=\"amount-of-pediatric-studies-in-percent-of-all-clinical-studies-2006-2016\" width=\"565\" height=\"491\" \/><figcaption class=\"wp-caption-text\">Abb. 2: Globale Inzidenzrate von Darmkrebs nach Geschlecht und Region (2018). <sup>[2]<\/sup><\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Geschlechtsspezifische Unterschiede<\/h3>\n<p>Obwohl Frauen generell eine geringere Inzidenzrate aufweisen, tritt im Bezug auf den Entstehungsort des Tumors der rechtsseitige Darmkrebs bei Frauen (61,7 %) h\u00e4ufiger auf als bei M\u00e4nnern (38,3 %). Linksseitige Erkankungen sind hingegen bei beiden Geschlechtern fast gleich oft zu finden (52.1% vs 47.8%). Als rechtsseitiger Teil wird hierbei der Bereich vom D\u00fcnndarm zum Colon transversum bezeichnet, als linksseitig gilt der absteigende Darmbereich und das Rektum. Rechtsseitiger Darmkrebs ist oft weniger gut differenziert als der linsseitige, und auch therapierelevante Mutationen werden auf beiden Seiten unterschiedlich h\u00e4ufig nachgewiesen.\u00a0 Die Ursache dieses geschlechtsspezifischen Unterschieds ist noch nicht ergr\u00fcndet, h\u00e4tte aber vor allem f\u00fcr Frauen gro\u00dfe Bedeutung , da rechtsseitiger Darmkrebs die geringsten \u00dcberlebenschancen aller Darmkrebserkrankungen birgt. <sup>[5]<\/sup> Neueste Studien zeigen, dass die Metabolitraten w\u00e4hrend der Glycolyse, des Pentose-Phosphat-Wegs,\u00a0 des Carnitin-Shuttle-Mechanismus, der Asparagin-Synthese, des Methionin-Metabolismus und der Polyamin-Synthese geschlechtsspezifische Unterschiede im Vergleich zwischen Tumorgewebe und normalem Gewebe aufweisen. Die Tumore nutzen geschlechtsbedingt au\u00dferdem\u00a0 unterschiedliche Stoffwechselzwischenprodukte zur Produktion von Energie f\u00fcr das Zellwachstum.\u00a0 <sup>[5]<\/sup> Moderne Ans\u00e4tze zur Therapie von Darmkrebs sollten also idealerweise nicht nur standardgem\u00e4\u00dfe molekulare Informationen einbeziehen, sondern auch Details zu geschechtsspezifischen Mechanismen. Im \u00dcbrigen deuten weitere Studienergebnisse darauf hin, dass sich auch die jeweilige Beschaffenheit der Darmflora auf die Tumorentwicklung und die Entstehung von Arzneimittelresistenzen auswirkt. <sup>[4,6]<\/sup><\/p>\n<h3>Ein Meilenstein in der Individualisierung der Darmkrebs-Behandlung<\/h3>\n<p>Die Personalisierung von Krebsbehandlungen stellt bis heute eine gro\u00dfe Herausforderung dar. Kein einziger Experte glaubt daran, heutzutage pl\u00f6tzlich ein Allheilmittel im Kampf gegen Krebs zu finden.\u00a0 Therapeutische Ans\u00e4tze, die auf den indviduellen genetischen Variationen des Patienten basieren, bieten also aktuell die besten Heilungschancen f\u00fcr Patienten. Viele genetische Mutationen wurden bereits mit einem erh\u00f6hten Darmkrebs-Risiko in Verbindung gebracht.\u00a0 <sup>[7]<\/sup> Aber die manuelle Suche nach Genvarianten und passenden Medikamenten f\u00fcr die individuelle Krebstherapie ist sehr zeit- und arbeitsaufw\u00e4ndig, w\u00e4hrend die Anzahl neuer Erkennntnisse aus der laufenden medizinischen Forschung kontinuierlich steigt. Au\u00dferdem m\u00fcssen \u00f6konomische Aspekte mit dem Wohl des Patienten in Einklang gebracht werden. Auch BioVariance hat sich lange und intensiv mit diesem Problem besch\u00e4ftigt und nun die neuartige web-basierte Plattform <a href=\"\/?p=5682\">OncoVariant<\/a> entwickelt. Mit Hilfe dieses Wunderwerks kann individuell die optimale Medikation f\u00fcr Patienten mit Darmkrebs, Brustkrebs oder Prostatakrebs ermittelt werden. Die Kombination hochmoderner Automatisierungs- und Parallelisierungsmethoden erlaubt den Abgleich der genetischen Daten des Patienten mit fundierten Erkenntnissen aus zahlreichen und qualitativ hochwertigen\u00a0 Datenbanken, um individuell passende Behandlungsoptionen zu finden. Der behandelnde Arzt erh\u00e4lt schlie\u00dflich nicht nur Details zu den genetischen Mutationen des Patienten, sondern auch Informationen zu den vorgeschlagenen wirksamen Medikamenten und deren Interaktionen, um die Auswahl der geeignetsten Therapie zu erleichtern. <sup>[8]<\/sup> <a href=\"\/?p=5682\">OncoVariant<\/a> erm\u00f6glicht somit eine personalisierte Krebstherapie ohne gro\u00dfen Zeit- und Arbeitsaufwand f\u00fcr den behandelnden Arzt. Die optimale Behandlung f\u00fcr jeden einzelnen Krebspatienten zu finden ist nun also so einfach wie nie zuvor. \u00a0 Mehr Informationen zur web-basierten Plattform OncoVariant finden Sie <a href=\"https:\/\/oncovariant.com\/\">hier<\/a>. \u00a0 <strong>Kontaktperson:<\/strong> <a href=\"mailto: Kerstin.hammer@biovariance.com\">Kerstin Hammer<\/a> <a href=\"https:\/\/panzerneumann.de\/biovariance-old\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/blog_colorectalcancer_literatur.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Quellen<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Zahlen und Fakten Der Bergiff \u201eDarmkrebs\u201c beschreibt diverse b\u00f6sartige Tumore, die \u00fcberwiegend im Dickdarm und Enddarm auftreten. In anderen Bereichen wie dem D\u00fcnndarm und dem Blinddarm treten b\u00f6sartige Tumore eher selten auf.\u00a0 [1] Darmkrebs hatte in den 1950er Jahren noch eine recht geringe Inzidenz. 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